龙巅

各类化学药品的各种参数以及疾病的误区

2015-06-05 21:27:46

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首先说几个重要概念
1.MIC为最小抑菌浓度,即能抑制细菌生长的最低浓度,其不能彻底斩草除根,但是是药学给药方案中的重要依据
2.MBC为最小杀菌浓度,即能杀灭99.9%的受试微生物的最低浓度
3.G-革兰阴性菌
4.G+革兰阳性菌
5.AUC:血药浓度-时间下的表面积AUC=FX/kV
6.半衰期:药物消除一半所需要的时间,一级动力学过程中只受药物的基本以及人体生理变化而变化,对剂量无影响,也就是说经过7个半衰期几乎从体内完全清除
7.F生物利用度:药物在体内吸收的程度
8.V表观分布容积:指药物在体内分布的情况V=X/C,体内药量/血药浓度

常用医用药物
1.硝基呋喃类:广谱抗菌药,有呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃妥因
此类药物半衰期非常短,为时间依赖型,以呋喃唑酮为例,呋喃唑酮在药房可以够得,剂量准确,MIC≈2mg/L
如果是投喂饲料给药的话,那么每日需3~4此才可,剂量是每次2~3mg/kg
如果是药浴方式,那么必须要控制药量在MIC以上,最好是能达到MBC。也就是说其药量按呋喃唑酮计算是5~10mg/L,这样可充分保持对表面的 杀菌作用,且不易产生耐药性,必要时联合其他抗生素或者是口服或注射

2.喹诺酮类:广谱抗菌药,诺氟沙星、盐酸左氧氟沙星
此类药物为浓度依赖型,以左氧氟沙星为例MIC≈2mg/L
掺拌饲料或者是注射给药方式为,峰浓度Cmax/MIC≥10~12.5或AUC/MIC≥125,第二种最为常用,经过计算,一般按照5~10mg/kg,每日一次,进行口服或者是注射
如果进行药浴,将药液浓度配置成5~10mg/L即可

3.氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、阿米卡星,此类药物抗菌谱窄,仅对G-杆菌有效,对G+只有金黄色葡萄球菌有效
此类为浓度依赖型,以庆大霉素为例,MIC=2mg/L
经计算,一般按照5mg/kg进行肌内注射,每日一次
如果进行药浴,配置成5mg/L即可

4.四环素类:广谱抗菌药,四环素、多西环素、土霉素
浓度依赖型,以四环素为例,MIC=0.5mg/L,MBC=16mg/L
经计算,按照25mg/kg,每日两次注射,50mg/kg,每日4次口服
如药浴,配置成20mg/L

5.青蒿素:此为抗疟药,对疟原虫红细胞内期杀灭作用十分强大
经万方数据索引,青蒿素对于小瓜虫病效果十分显著
雅鱼在0.05mg/L的青蒿素溶液浸泡效果不明显。0.5mg/L浸泡2h后部分虫体脱落死亡,12h后鱼体上白点变淡、结构模糊,36h后鱼体白点消失,
1mg/L青蒿素溶液浸泡2h可见很多虫体脱落、死亡,效果显著。12h后在鱼体身上、腮丝组织中的小瓜虫都能被杀死。所有鱼在用药2周后未出现任何异常现象
金鱼在0.05、0.5mg/L效果不明显,1mg/L青蒿素溶液浸泡2h后无明显效果,12h后可见部分虫体脱落死亡,48h后鱼体身上白点消失,所有鱼在用药2周后无任何异常
在不同种类的鱼使用效果也不同,可能与鱼的皮肤结构有关。青蒿素本身有一定的透皮作用(生物药剂学的透皮吸收:全身作用或局部作用,主要以局部作用为主),实验可观察到虫体皮膜破裂,可能是由于青蒿素透过鱼表皮、通过破坏小瓜虫的膜系统来发挥药效
————雷曼红  四川农业大学鱼病研究中心  《内陆水产》 2005年第30卷第8期 33-33页


总结,鱼类疾病无非就是细菌、真菌、寄生虫以及鱼体本身器官问题
1.面对微生物疾病,要有针对的去治疗,不能静观其变,有病不治是非常可怕的,一旦拖延病情,那么容易造成病情难治。

2.大家都说很多细菌感染能传染,实际上这个是很不科学的说法,鱼身体上寄生很多种细菌,当免疫力低下的时候极有可能造成感染。这个可以参考医学微生物学中的免疫与感染。除非是外来微生物引起的疾病,那么这种情况就传染风险非常高了。如人类的肺炎链球菌引起的肺炎,其根本不传染,因为肺炎链球菌本身就是人体所寄生的一种细菌。又如霍乱弧菌,那么此细菌是人体所没有的,是外来的,那么这种疾病传染风险相当高,鱼类以及其他动物也是如此,所以不要看到溃烂等感染就全缸下药或者,最好的方式是捞出来,捞出来的目的并非是防止传染,而是更方便的治疗而不影响其他鱼

3.用药剂量问题,不建议鱼店的鱼用药品,因为剂量十分不准确,稍微少了一些会引起治疗失败,故在零售药店医保划卡选择药品是最好的,抗菌药的剂量只能多不能少,少的话容易产生耐药性并且治疗效果不佳,按照mg/kg的方式是最好的剂量选择方式

4.抗菌药选择的问题,很多人都用氨基糖苷类抗生素,其为窄谱抗菌药,用这个其实这个很不科学,肉眼以及经验无法判断其感染菌种是什么,也就是说,经验治疗就需要用广谱抗菌药,要么就是氨基糖苷类与青霉素类联合应用。除非有条件可以做微生物实验的可选择相对窄谱用药

5.下盐的问题,在万方数据上检索出来文献说到,极低浓度的盐可预防,好像是1立的池子用5g的极低浓度长期作为预防。而我们在当鱼生病时候下盐,这是一个很不正确的选择,万方数据上检索到,多数微生物对低浓度的盐有促进分裂繁殖的作用,尤为小瓜虫。而高浓度的盐才起到真正意义上的杀菌作用,浓度多高呢,非常高5-10%的浓度,比我们经验方式下盐的浓度高了20倍之多,但是这个浓度是有时间限制的,一般在10~15分钟左右就可以了,时间长鱼就要见上帝了

6.换水问题,尤其是寄生虫病的换水问题,很多药物对虫卵是没有作用的,那么就必须要经常换水,用强氧化剂来直接破坏虫卵如高锰酸钾一类的,也就说有传染性寄生虫疾病的时候,每一次换水都要对容器以及器材进行高锰酸钾浸泡,或者是直接沸水消毒,这样能保证容器是干净的

终论:也就是当我们遇到鱼类疾病的时候,要知道这类疾病的病理生理过程,以及药物或者是治疗的机制,这样更能科学的来对待鱼类所得的疾病,有病不治尤其是严重疾病是非常可悲的事情

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怕吃辣

2015/06/05

文长,收藏慢慢看,感谢楼主分享

清馨氧吧

2015/06/05

学习了收藏了

tianmaxk

2015/06/05

收藏了,谢谢

板凳腿

2015/06/06

收藏,此贴值得我们研究和学习,谢谢楼主。

ken仔

2015/06/06

学习一下

锦鲤大美人

2015/06/06

补充一点,要知道鱼病细菌感染,属于哪个菌种,然后用对应的抗菌素治疗。

qwertylong

2015/06/06


除非你有生化检验的条件可以做,否则只能用广谱抗菌药,肉眼以及经验是无法判断菌种感染,故使用氨基糖苷类抗生素可能效果不佳
               

锦鲤大美人 发表于 2015-6-6 09:10
补充一点,要知道鱼病细菌感染,属于哪个菌种,然后用对应的抗菌素治疗。 ...

qwertylong

2015/06/06


单凭显微镜也是无法确定感染的菌种,只能通过毒素以及其他的生化方式才能测定出感染的菌种,正是因为鱼体上本身就寄生很多菌种,需要特别有条件的才可判断,而此种鉴定性价比不是很高,因为广谱抗菌药本身就可以解决,非要用各类生化试验鉴定,
如果鉴定菌种用在人类是推荐方式,但是现在医院几乎是不做菌种鉴定的,参考肺炎               

锦鲤大美人 发表于 2015-6-6 09:10
补充一点,要知道鱼病细菌感染,属于哪个菌种,然后用对应的抗菌素治疗。 ...

锦鲤大美人

2015/06/06


也不要搞那么复杂,常规的鱼病就那几种,较为简单很容易判断,不是球菌就是杆菌,通俗的说,无非就是自氧菌和异养菌,除非是病毒无药可治外,一般都能治愈。               

qwertylong 发表于 2015-6-6 09:18
除非你有生化检验的条件可以做,否则只能用广谱抗菌药,肉眼以及经验是无法判断菌种感染,故使用氨基糖苷 ...

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